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作者：鄭文炫
 
自閉症男在捷運車上遭誤會作殺人狂，有人出來替自閉症患說話，呼籲社會要多包容心，莫污名化患者。患病而受到污名化者，又何止自閉症患。而且這種現象，中外皆然。如美國名文化評論家蘇珊．桑塔格（Susan Sontag）罹癌後，深刻體會癌患者被污名化的難堪，憤而寫《疾病的隱喻》作反詮釋，以示抗議。
 
桑塔格指出，污名化使癌患者像犯罪似的，在道德上低人一等，給人瞧不起。並且會讓患者對諸如化療之類的有效療法，產生非理性恐懼，轉而迷信若干毫無療效的另類治法。我癌齡十多年，讀其書感觸尤深。就有人跟我說，這是前世「業報」。說這話的人，有的無心，有的好意，希望我能「認命」。以為叫人認命，才會恬然接受惡運。呵﹗生重病已夠不幸，還要當作造孽所致，「罪有應得」。毫無證據就指病人受到報應懲罰，好不厚道！病人只能「含垢苟活」，如何能好過？
 
我的病醫學無法治癒，存活期卻遠超過一般人預期，除運氣好之外，堅決不信五花八門的另類療法，也是重要因素。但也因此得罪好多人，他們善意向我推介另類療法，且口吻之武斷強橫，好似不用那些療法，必然死路一條。我拒其好意，人家熱臉貼我冷屁股，當然要生氣，氣我不識好歹。
 
病人的「罪過」除道德上的，還有心理上的。有一種流行說法，說得癌症的人性格較壓抑。其說淵源流長，可遠溯至西元前五世紀，希臘人主張的「體液說」（humorism，humoralism）。根據體液說，黑膽汁多的人，性情陰鬱，常感灰沮。到了羅馬帝國時期，大國醫蓋倫（Claudius Galen）把體液說發揚光大，成為往後一千餘年西方醫學的理論基礎。蓋倫斷定，黑膽汁淤積不散，就成為癌症。癌症既然是黑膽汁淤積所致，則參照體液說，癌患者性格，可想而知。
 
這種謬悠之說傳到我國，頗有信者。對病患非但不同情，反倒加以責備，怪病患心理不健全所以生病。還自以為是教導病人，只要正向思考，病自然就會好。得到癌症這樣會要人命的重病，病人驚恐徬徨，實屬正常。加上療治過程艱辛，也夠叫人受的，病人因此而畏卻叫苦，亦符情理。病人若鬧情緒，表現懦弱，並不可恥。何況無醫學證據證明，心態正向就能治好病（但較不易得憂鬱症）。那些無謂說法，不過在給病人增加負擔，增添苦惱，說來又是污名化。
 
其實那些污名化者，不少心存善意，好意想幫忙。卻因觀念偏差，而致生偏見，「出言不遜」。但願拙稿能有一點糾謬導正之功，則病患幸矣！

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