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關節炎險長短腳!十指突腫成「甜不辣」 國中男無力舉筷
Oct 6th 2014, 02:35

NOWnews – 

記者陳鈞凱/台北報導

發育期的孩子,突然這裡痛、那裡也痛,家長千萬要當心!一名國中男生雙手十指突然腫成「甜不辣」,愛打籃球的他,以為是打球不慎「吃蘿蔔乾」運動傷害,休息沒好轉,關節紅腫、熱痛快3個月,原本可靈活運球的手指,最後連拿筷子吃飯的力氣都沒,眼睛也又紅又痛,焦急就醫才確診是「幼年型自發性關節炎」。

收治病人的台大醫院小兒過敏免疫科主任楊曜旭說,就診時,這名國中男生的手指外觀腫如「甜不辣」,關節僵硬,還出現幼年型自發性關節炎常併發的葡萄膜炎,眼晴紅如小白兔,一看就知道不是運動傷害,更不是家長以為「轉大人」的生長痛。

醫師警告,孩子若出現莫名的慢性手腳、膝蓋等關節紅、腫、熱、痛,早晨特別僵硬,甚至賴床、不想玩耍,超過兩周仍不見好轉,最好到大醫院小兒過敏免疫風濕科求診,否則拖久了,不但長不高、長短腳,甚至恐導致關節變形不良於行。

年紀輕輕,怎麼會得老年人的關節炎?楊曜旭表示,關節炎並非老人家專利,幼年型自發性關節炎(JIA),屬於一種自體免疫性疾病,疾病成因不明,因為免疫活化過強造成發炎,全台發生率為每年每十萬孩童有4.93人,從1歲多幼兒到國、高中生都有,高峰期分別發生在4歲及10歲。而季節交替、變涼時,疾病更好發。

國、高中生正值發育的青春期,門診中不少案例,發病初期都被當成「轉大人」的生長痛,放著不管,有的還卯起來幫孩子以人參或靈芝等進補,反而使發炎反應加劇,加速對關節的破壞。

楊曜旭強調,生長痛不會紅、腫、熱、痛,多發生在晚上,且時間不長,按摩可以舒緩疼痛,但幼年型自發性關節炎,關節腫痛難忍,連碰都碰不得,尤且早上起床時,會有特別僵硬的「晨僵」特色,家長千萬別傻傻分不清。

生病就是免疫力不好?楊曜旭說,臨床還有孩子明明已經確診、用藥,但家裡阿公阿媽心疼孫子常吃西藥,私底下用人參或靈芝為孩子補一補,由於這類補品會強化淋巴系統的T細胞,雪上加霜,反而弄巧成拙。

楊曜旭提醒,幼年型自發性關節炎的黃金治療期為首次發病的一年內,及早就醫、治療,高達7至8成都能達成痊癒或控制良好;反之,嚴重者可能造成終生殘疾,甚至侵犯關節以外器官,包括心臟發炎等風險。

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